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早中期股骨头坏死的“优选微创保髋”技术——直接前方入路开窗减压自体髂骨植骨术

发布时间:2025-05-07 浏览次数:
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中国中医科学院望京医院骨关节一科为国家骨科医学中心股骨头坏死诊治联盟成员单位,针对股骨头坏死已形成从中医中药、微创保髋到髋关节置换手术阶梯化诊疗体系,并开展多项股骨头坏死的科研项目。

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为了让早中期股骨头坏死患者恢复关节功能并延缓髋关节置换术,中国中医科学院望京医院骨关节一科张洪美团队开展“直接前方入路开窗减压自体髂骨植骨术”治疗早中期股骨头坏死。该术式已在我科开展十余年,技术成熟,能够完全清理股骨头的坏死组织,重建股骨头强度和稳定性,缓解疼痛、改善关节功能,延缓或避免早中期股骨头坏死接受髋关节置换术。前期临床结果显示该手术疗效优良、并发症少、医疗费用低。

适宜人群

(1)临床表现为髋关节疼痛伴活动受限,诊断为股骨头坏死;

(2)符合2019年国际骨微循环研究协会(Association Research Circulation Osseous ARCO)分期标准的1、2、3A期;

(3)符合中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)分型L1、L2型

手术技术要点

该手术采用腰椎单次硬膜外麻醉。切口选择位于髋关节前方远端,长约6-8cm。由该切口经肌间隙进入,一般不需结扎旋股外动脉升支,到达髋关节前关节囊,切开关节囊,显露股骨头颈部前方,在股骨头颈交界处骨皮质开窗约2cm2,用特制刮匙清除坏死组织,然后取自体髂骨内松质骨,将其植入坏死区域并逐步打压,直至将坏死区域完全打压结实。本术式安全性高,并发症少,不干扰股骨头血供,周围组织损伤小,直达病灶并清除坏死骨可减轻疼痛,自体髂骨打压可重建股骨头强度,提供早期负重支撑。

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典型病例

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※课题招募信息※

骨关节一科将招募30名早中期股骨头坏死患者,符合要求的患者将会得到部分免费检查及治疗。如果您及身边朋友不幸患有股骨头坏死并对我们的招募有兴趣,可以通过以下方式咨询。

医院科室:中国中医科学院望京医院骨关节一科 

联系医生:秦医生 闫医生 陈医生

门诊地址:中国中医科学院望京医院门诊楼2层 10、11、18诊室 

联系电话:010-84739145/010-84739010

联系地址:中国中医科学院望京医院住院一部十层医生办公室